همراه پزشک

مچ شکسته

نمای کلی

شکستگی مچ دست ، شکستگی یا ترک خوردگی یک یا چند استخوان مچ دست شماست. شایع ترین این آسیب ها در مچ دست هنگامی رخ می دهد که افراد سعی می کنند هنگام سقوط خود را بگیرند و به سختی روی یک دست کشیده فرود بیایند.

اگر در ورزشهایی مثل اسکیت روی خط یا اسنوبورد شرکت کنید یا در شرایطی که استخوانها لاغرتر و شکننده تر می شوند (پوکی استخوان) ممکن است در معرض خطر شکستگی مچ دست باشید.

مهم است که در اسرع وقت شکستگی مچ دست را درمان کنید. در غیر این صورت ، ممکن است استخوان ها در یک راستای مناسب ترمیم نشوند ، که ممکن است بر توانایی شما در انجام فعالیت های روزمره ، مانند نوشتن یا دکمه زدن پیراهن تأثیر بگذارد. درمان زود هنگام همچنین به حداقل رساندن درد و سفتی کمک می کند.

علائم

شکستگی مچ دست ممکن است باعث این علائم و نشانه ها شود:

  • درد شدیدی که ممکن است هنگام گرفتن یا فشار دادن یا حرکت دادن دست یا مچ دست شما تشدید شود
  • تورم
  • لطافت
  • کبودی
  • تغییر شکل واضح ، مانند مچ دست خم شده

چه موقع باید با پزشک تماس گرفت

اگر فکر می کنید مچ دست شما شکسته است ، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید ، مخصوصاً اگر بی حسی ، تورم یا مشکل در حرکت دادن انگشتان دارید. تاخیر در تشخیص و درمان می تواند منجر به بهبودی ضعیف ، کاهش دامنه حرکت و کاهش قدرت گرفتن شود.

علل

شکستگی مچ دست می تواند به علت:

ایجاد شود
  • افتادن روی دست کشیده یکی از دلایل عمده شکستگی مچ دست است.
  • آسیب های ورزشی. بسیاری از شکستگی های مچ دست در هنگام ورزش های تماسی یا ورزشی رخ می دهد که ممکن است روی دست دراز افتاده باشید مانند اسکیت در خط یا اسنوبورد.
  • تصادف وسایل نقلیه موتوری. تصادفات وسیله نقلیه موتوری می تواند باعث شکستگی استخوان های مچ دست شود ، گاهی اوقات به قطعات زیادی تبدیل می شود و اغلب نیاز به ترمیم جراحی دارد.

عوامل خطر

شرکت در برخی فعالیت های ورزشی و داشتن بیماری نازک شدن استخوان پوکی استخوان می تواند احتمال شکستن مچ دست شما را افزایش دهد.

فعالیت های ورزشی

با ورزش و فعالیتهایی تماس بگیرید که خطر سقوط شما را افزایش می دهد احتمال شکستگی استخوان در مچ دست شما را افزایش می دهد. مثالها عبارتند از:

  • فوتبال یا فوتبال ، مخصوصاً در زمین چمن مصنوعی
  • راگبی
  • اسب سواری
  • هاکی
  • اسکی
  • اسنوبورد
  • اسکیت در خط
  • پریدن روی ترامپولین

عوارض

عوارض شکستگی مچ دست نادر است ، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • سفتی مداوم ، درد یا ناتوانی. سفتی ، درد یا درد در ناحیه آسیب دیده به طور کلی پس از برداشتن گچ شما یا بعد از جراحی برطرف می شود. با این حال ، برخی از افراد سفتی یا درد دائمی دارند. در مورد بهبودی خود صبور باشید و در مورد تمریناتی که ممکن است به شما کمک کند یا برای ارجاع به درمان فیزیکی یا شغلی است با پزشک خود صحبت کنید.
  • شکستگی هایی که به مفصل کشیده می شوند می توانند سالها بعد باعث آرتروز شوند. اگر مدت زیادی پس از استراحت مچ دست شما آسیب دید یا تورم کرد ، برای بررسی به پزشک مراجعه کنید.
  • آسیب عصب یا رگ های خونی. ضربه به مچ دست می تواند باعث آسیب به اعصاب و عروق مجاور شود. اگر دچار بی حسی یا گردش خون هستید سریعاً به دنبال آن باشید.

پیشگیری

جلوگیری از وقایع پیش بینی نشده که اغلب باعث شکستگی مچ دست شما می شود غیرممکن است. اما این نکات ممکن است برخی از محافظت ها را ارائه دهد

قدرت استخوان بسازید

برای ساختن استخوان های محکم:

  • یک رژیم غذایی مغذی با کلسیم و ویتامین D کافی بخورید
  • مقدار زیادی ورزش تحمل وزن مانند پیاده روی سریع داشته باشید
  • اگر سیگاری هستید سیگار را ترک کنید

جلوگیری از سقوط

بیشترین شکستگی مچ دست هنگامی رخ می دهد که افراد روی دست دراز شده قرار می گیرند. برای جلوگیری از این آسیب دیدگی رایج:

  • کفش های معقول بپوش
  • وسایلی را که می توانید در خانه خود به آنجا بچرخانید ، مانند فرش انداختن
  • را بردارید
  • فضای زندگی خود را روشن کنید
  • بینایی خود را بررسی کرده و در صورت نیاز اصلاح کنید
  • میله های شستشو را در حمام خود نصب کنید
  • نرده ها را روی راه پله های خود نصب کنید
  • در صورت امکان از سطح لغزنده مانند راهروهای پوشیده از برف یا یخ خودداری کنید

برای فعالیت های ورزشی از تجهیزات محافظ استفاده کنید

برای فعالیتهای پر خطر از محافظ مچ استفاده کنید ، مانند:

  • اسکیت در خط
  • اسنوبورد
  • راگبی
  • فوتبال

تشخیص

تشخیص شکستگی مچ دست به طور کلی شامل معاینه فیزیکی دست آسیب دیده و اشعه ایکس است.

سایر آزمایشات تصویربرداری

گاهی اوقات ، سایر آزمایشات تصویربرداری می توانند جزئیات بیشتری را به پزشک شما ارائه دهند. آنها عبارتند از:

  • سی تی اسکن. با سی تی اسکن می توان شکستگی های مچ دست را که اشعه ایکس از دست می دهد ، کشف کرد. آسیب دیدگی بافت های نرم و رگ های خونی در سی تی اسکن دیده می شود. این فناوری اشعه ایکس را از زوایای مختلف گرفته و آنها را با هم ترکیب می کند تا برش های مقطعی ساختارهای داخلی بدن شما را به تصویر بکشد.
  • با استفاده از امواج رادیویی و آهنربا قدرتمند برای تولید تصاویر دقیق از استخوان و بافت های نرم ، MRI بسیار حساس تر از اشعه ایکس است و می تواند شکستگی ها و آسیب های رباط را بسیار کوچک تشخیص دهد.

درمان

اگر انتهای شکسته استخوان به درستی تراز نشده باشند ، ممکن است شکاف هایی بین قطعات استخوان وجود داشته باشد یا ممکن است قطعات با هم تداخل داشته باشند. پزشک شما باید قطعات را به جای خود دستکاری کند ، این روش به عنوان کاهش شناخته می شود. بسته به میزان درد و تورم ، ممکن است قبل از این روش به بی حسی موضعی یا عمومی نیاز داشته باشید.

درمان شما هرچه باشد ، مهم است که انگشتان را به طور مرتب حرکت دهید در حالی که شکستگی بهبود می یابد تا سفت نشود. از پزشک خود در مورد بهترین راه های انتقال آنها سوال کنید. اگر سیگار می کشید ، آن را ترک کنید. سیگار کشیدن می تواند بهبود استخوان را به تأخیر بیندازد یا از آن جلوگیری کند.

بی حرکتی

محدود کردن حرکت شکستگی استخوان در مچ دست برای بهبودی مناسب بسیار مهم است. برای این کار احتمالاً به آتل یا گچ نیاز خواهید داشت. به شما توصیه می شود تا حد امکان دست خود را بالاتر از سطح قلب نگه دارید تا تورم و درد را کاهش دهد.

داروها

برای کاهش درد ، پزشک ممکن است مسکن بدون نسخه را توصیه کند. اگر درد شما شدید است ، ممکن است به داروی افیونی مانند کدئین نیاز داشته باشید.

NSAID ها می توانند به درد کمک کنند ، اما همچنین ممکن است مانع ترمیم استخوان شوند ، به خصوص اگر به مدت طولانی استفاده شود. اگر می توانید از آنها برای تسکین درد استفاده کنید از پزشک خود س Askال کنید.

اگر شکستگی باز داشته باشید ، که در آن زخم شده اید یا در ناحیه پوست محل زخم شکسته اید ، احتمالاً برای جلوگیری از عفونت که به استخوان می رسد ، آنتی بیوتیک تجویز می کنید.

درمان

پس از برداشتن گچ یا آتل ، احتمالاً به تمرینات توانبخشی یا فیزیوتراپی برای کاهش سفتی و بازیابی حرکت در مچ دست خود نیاز خواهید داشت. توانبخشی می تواند کمک کند ، اما بهبودی آن ممکن است چندین ماه یا بیشتر طول بکشد.

روش های جراحی و سایر روش ها

ممکن است برای کاشت سنجاق ها ، بشقاب ها ، میله ها یا پیچ ها به جراحی نیاز داشته باشید تا استخوان های شما در حین بهبودی در جای خود قرار گیرند. برای کمک به ترمیم ممکن است از پیوند استخوان استفاده شود. اگر این موارد را داشته باشید ممکن است لازم باشد:

  • شکستگی باز
  • شکستگی ای که در آن تکه های استخوان قبل از بهبودی حرکت می کنند
  • تکه های استخوان سست که می توانند وارد مفصل شوند
  • آسیب به رباط های اطراف ، اعصاب یا رگ های خونی
  • شکستگی هایی که به مفصل گسترش می یابند

حتی پس از کاهش و بی حرکتی با گچ یا آتل ، استخوان های شما می توانند تغییر مکان دهند. بنابراین پزشک احتمالاً پیشرفت شما را با اشعه ایکس کنترل می کند. اگر استخوان های شما حرکت کند ، ممکن است به جراحی نیاز داشته باشید.

در بعضی موارد ، جراح با استفاده از دستگاه فیکساسیون خارجی شکستگی شما را بی حرکت می کند. این شامل یک قاب فلزی با دو یا چند پایه است که از طریق پوست شما عبور می کند و به استخوان دو طرف شکستگی وارد می شود.

آماده شدن برای قرار ملاقات خود

شما ممکن است ابتدا برای شکستگی مچ دست خود در اورژانس یا کلینیک مراقبت های فوری به دنبال درمان باشید. اگر تکه های استخوان شکسته به درستی ردیف نشده باشد تا بتواند با بی حرکتی بهبود یابد ، ممکن است به پزشک متخصص جراحی ارتوپدی ارجاع شوید.

کاری که می توانید انجام دهید

ممکن است بخواهید لیستی بنویسید که شامل موارد زیر باشد:

  • توصیفی از علائم شما و چگونگی ، محل و زمان آسیب دیدن
  • اطلاعات مربوط به سوابق پزشکی شما و خانواده تان
  • تمام داروها و مکمل های غذایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها
  • سوالاتی که می خواهید از پزشک بپرسید

برای شکستگی مچ دست ، سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

  • به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
  • بهترین اقدام چیست؟
  • آیا به عمل جراحی احتیاج دارم؟
  • آیا من نیاز به پوشیدن گچ دارم؟ اگر چنین است ، برای چه مدت؟
  • آیا با از بین رفتن بازیگران به فیزیوتراپی احتیاج دارم؟
  • آیا محدودیت هایی وجود دارد که باید از آنها پیروی کنم؟
  • آیا باید به متخصص مراجعه کنم؟

انتظار شما از پزشک چیست

ممکن است پزشک از شما س askال کند:

  • شغل شما چیست؟
  • در هنگام برخورد مچ دست شما به عقب یا جلو خم شد؟
  • راست دست هستید یا چپ دست؟
  • به کجا آسیب می رساند و آیا برخی حرکات باعث کم و زیاد آسیب آن می شود؟
  • آیا قبلاً از ناحیه مچ دست یا جراحی شده اید؟